Noi reglementari pentru Concediile Medicale aduse OUG nr. 115/2023

Incepand cu 01.01.2024, o schimbare semnificativa va afecta modul in care sunt calculate indemnizatiile de concedii medicale in Romania. OUG nr. 115/2023, publicata la data de 15.12.2023 in Monitorul Oficial, introduce o noua taxare pentru aceste indemnizatii.

Potrivit noilor prevederi, indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, cunoscute ca indemnizatii de concedii medicale, vor fi taxate cu un procent de 10% pentru contributia de asigurari sociale de sanatate (CASS). Aceasta masura inseamna o reducere neta a sumelor incasate de angajati in cazul concediilor medicale.

Codul fiscal: Art. 155. - Categorii de venituri supuse contributiei de asigurari sociale de sanatate
(1) Contribuabilii la sistemul de asigurari sociale de sanatate, prevazuti la art. 153 alin. (1)  lit. a)-d), datoreaza, dupa caz, contributia de asigurari sociale de sanatate pentru veniturile din Romania si din afara Romaniei, cu respectarea legislatiei europene aplicabile in domeniul securitatii sociale, precum si a acordurilor privind sistemele de securitate sociala la care Romania este parte, pentru care exista obligatia declararii in Romania, realizate din urmatoarele categorii de venituri:
i) indemnizatii de asigurari sociale de sanatate, acordate in baza Ordonantei de urgenta a Guvernului nr. 158/2005.

Potrivit Art. 2 din OUG 158/2005, concediile medicale si indemnizatiile de asigurari sociale de sanatate, la care au dreptul asiguratii, sunt:
a) concedii medicale si indemnizatii pentru incapacitate temporara de munca, cauzata de boli obisnuite sau de accidente in afara muncii;
b) concedii medicale si indemnizatii pentru prevenirea imbolnavirilor si recuperarea capacitatii de munca, exclusiv pentru situatiile rezultate ca urmare a unor accidente de munca sau boli profesionale;
c) concedii medicale si indemnizatii pentru maternitate;
d) concedii medicale si indemnizatii pentru ingrijirea copilului bolnav;
d indice 1) concedii medicale si indemnizatii pentru ingrijirea pacientului cu afectiuni oncologice;
e) concedii medicale si indemnizatii de risc maternal care se acorda persoanelor asigurate in conditiile prevazute de OUG nr. 96/2003 privind protectia maternitatii la locurile de munca.

Impactul asupra salariatilor si a altor asigurati

Aceasta modificare nu afecteaza doar angajatii, ci si persoanele care se asigura facultativ, inclusiv PFA-urile, liber profesionistii  si somerii cu dreptul la aceste indemnizatii.

Astfel:
-Agentia Nationala pentru Ocuparea Fortei de Munca (prin agentiile pentru ocuparea fortei de munca judetene si a municipiului Bucuresti) pentru somerii care beneficiaza de indemnizatii de asigurari sociale de sanatate
si
-Casa Nationala de Asigurari de Sanatate (prin casele de asigurari de sanatate subordonate)
devin (incepand 01.01.2024) contribuabili si platitori de venit la sistemul de asigurari sociale de sanatate, cu respectarea prevederilor legislatiei europene aplicabile in domeniul securitatii sociale, precum si ale acordurilor privind sistemele de securitate sociala la care Romania este parte, conform art. 153 alin. 1 din Codul fiscal.

Exceptii de la noua regula

Indemnizatiile acordate pentru accidente de munca sau boli profesionale raman exceptate de la plata contributiei de asigurari sociale de sanatate.
 
Codul fiscal: Art. 154. - Categorii de persoane fizice exceptate de la plata contributiei de asigurari sociale de sanatate
 
(1) Urmatoarele categorii de persoane fizice sunt exceptate de la plata contributiei de asigurari sociale de sanatate:
i) persoanele fizice care se afla in concedii medicale pentru incapacitate temporara de munca, acordate in urma unor accidente de munca sau a unor boli profesionale, in baza Legii nr. 346/2002 privind asigurarea pentru accidente de munca si boli profesionale, pentru indemnizatiile aferente certificatelor medicale.

Potrivit art. 20 - 22 din Legea 346/2002, asiguratii au dreptul la prestatii medicale pentru investigarea, diagnosticarea, reabilitarea starii de sanatate, precum si recuperarea capacitatii de munca, iar asiguratorul are obligatia de a achita contravaloarea serviciilor medicale acordate pana cand se realizeaza:
a) restabilirea starii de sanatate sau ameliorarea deficientelor de sanatate survenite in urma unui risc asigurat;
b) prevenirea diminuarii ori a pierderii capacitatii de munca si a necesitatii de ingrijire permanenta.

Contravaloarea biletelor pentru tratament balnear prescris de medicul asiguratorului celor care se afla in incapacitate temporara de munca, ca urmare a unui accident de munca sau a unei boli profesionale, se suporta din sumele prevazute pentru asigurarea la accidente de munca si boli profesionale in bugetul asigurarilor sociale de stat.

Asiguratii au dreptul la servicii medicale corespunzatoare leziunilor si afectiunilor cauzate prin accidente de munca sau boli profesionale, dupa cum urmeaza:
a) asistenta medicala de urgenta la locul accidentului, in mijloacele de transport specializate si in unitatile spitalicesti, precum si transportul aferent;
b) tratament medical ambulatoriu, analize medicale si medicamente, prescrise de medic;
c) servicii medicale in spitale sau in clinici specializate pentru boli profesionale;
d) tratament de recuperare a capacitatii de munca in unitati de specialitate;
e) servicii de chirurgie reparatorie;
f) cure balneoclimaterice;
g) investigatii de specialitate si analize de laborator, necesare in vederea stabilirii caracterului de profesionalitate al bolilor.
 
Reactii si implicatii

Aceasta schimbare legislativa a starnit reactii mixte. Pe de o parte, reprezinta un efort al guvernului de a echilibra bugetul asigurarilor sociale de sanatate, dar, pe de alta parte, pune o presiune suplimentara pe salariatii care se confrunta cu probleme de sanatate.